DEMANDE D'INSCRIPTION

 


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*Choix des Cours
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Chant
Piano
Basse
Saxophone
Batterie
Atelier 1
Atelier 2
Eveil musical
Sophrologie
*CivilitéVide
Homme
Femme
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*Prénom
*Date de naissance
Profession
Téléphone
Portable
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*Adresse
*Code postal
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Message
Si l'élève est mineur
Nom du père
Prénom du père
Téléphone
Nom de la mère
Prénom de la mère
Téléphone
En l'absence des parents :
Personne à prevenir
Téléphone
Personnes autorisées à venir chercher l'enfant à la sortie du cours :
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SONDAGE : COMMENT AVEZ-VOUS CONNU L'ACADEMY CHOISY LA MUSIQUE ?
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